Le malattie che causano dolore all’alluce
Il dolore all'alluce può derivare da diverse condizioni, come calli, artrite e lesioni, limitando le attività quotidiane e richiedendo trattamenti specifici per alleviarlo
Il dolore intenso all’alluce può essere sintomo di diverse problematiche. È fondamentale comprendere le cause di questo fastidio per poter affrontare la situazione in modo adeguato. Questo articolo esplorerà le possibili origini del dolore e le soluzioni da adottare.

Il dolore all’alluce è un disturbo che non passa inosservato. Ogni movimento, anche il più semplice, può scatenare una sensazione acuta di disagio, limitando notevolmente le attività quotidiane. Nonostante la piccola dimensione delle ossa e delle articolazioni in questa zona, esse giocano un ruolo cruciale, poiché sostengono quasi tutto il peso corporeo. Le problematiche che possono causare dolore includono condizioni come i calli ossei, l’artrite e varie lesioni.
Funzione fondamentale dell’alluce
I piedi possono essere suddivisi in tre aree principali:
1. La parte posteriore, che comprende il tallone e la caviglia.
2. La parte centrale, che include l’arco plantare e la parte superiore del piede.
3. La parte anteriore, che comprende le dita, a partire dal secondo metatarso.
I piedi sostengono il peso del corpo durante la stazione eretta, e gran parte di questo peso ricade sull’anteriore. L’alluce subisce un impatto maggiore rispetto alle altre dita. In particolare, l’articolazione metatarso-falangea, che lo collega al primo osso metatarsale, è fondamentale. Questa articolazione consente al piede di flettersi, facilitando la propulsione in avanti durante la camminata. Tuttavia, è anche vulnerabile a lesioni.
Principali patologie associate al dolore all’alluce
Il dolore all’alluce può limitare i movimenti e influire negativamente sulla qualità della vita. Di seguito sono elencate alcune delle cause più comuni di questo disturbo.
1. Callo osseo
I calli ossei si formano come una protuberanza sul lato esterno del piede, all’altezza dell’articolazione del primo metatarso. Questa condizione è causata da una deviazione, nota come alluce valgo, che altera la sua posizione rispetto alle altre dita. Le cause possono essere legate al modo in cui il piede si muove, oltre a patologie associate come l’artrite reumatoide. Oltre alla deformità, si osserva spesso arrossamento e irritazione, con dolore al momento di appoggiare e camminare.
2. Artrosi
Sebbene comunemente colpisca ginocchia, anche le articolazioni delle mani, l’artrosi può interessare qualsiasi articolazione. Questo disturbo provoca la degradazione e la rottura del tessuto cartilaginoso che riveste le estremità ossee. I sintomi includono dolore, infiammazione e limitazione dei movimenti. Nel caso dell’articolazione dell’alluce, l’artrosi può derivare da problemi strutturali e funzionali, causando usura. Spesso colpisce l’articolazione metatarso-falangea, causando dolore e infiammazione, e può portare alla formazione di speroni ossei nel tempo.
3. Artrite reumatoide
Tipologie di artrite meno comuni, come quella psoriasica e l’artrite reumatoide, possono causare dolore all’alluce. Questo dolore è particolarmente evidente al mattino o durante la camminata. Altri sintomi possono includere infiammazione e una sensazione di scricchiolio nell’articolazione. Con l’artrite reumatoide, è possibile sviluppare condizioni come l’alluce rigido, che rende difficile l’estensione del dito.
4. Gotta
La gotta è una condizione che può colpire l’articolazione metatarso-falangea, causando dolore all’alluce. Questa malattia cronica ha una prevalenza del 2% nella popolazione mondiale e si verifica a causa di un eccesso di acido urico, che porta alla formazione di cristalli di urato monosodico nelle articolazioni. I sintomi includono arrossamento, calore e dolore intenso.
5. Unghia incarnita
L’unghia incarnita, nota anche come onicocriptosi, è una causa comune anche di questo dito. Può manifestarsi lateralmente o anteriormente e può derivare da traumi, calzature inadeguate o una cattiva manicure.
Tipi di lesioni che causano dolore
Esistono varie lesioni che possono provocare dolore a questo dito. Tra queste, troviamo distorsioni, fratture da stress, sesamoidite e il dito di erba.
6. Distorsioni
Una distorsione è una lesione che coinvolge un’articolazione. Può verificarsi a causa di un appoggio errato, una caduta o un movimento brusco mentre si corre. A seconda della gravità, si può verificare una rottura dei legamenti, accompagnata da dolore e gonfiore.
7. Dito d’erba
Questa lesione è legata principalmente agli sport, come il calcio e il rugby. Si verifica a causa di strappi o distorsioni, manifestandosi con dolore al dito grosso.
8. Sesamoidite
La sesamoidite è l’infiammazione delle ossa sesamoidi, due piccole formazioni ossee situate sotto il primo metatarso, vicino all’articolazione. È comune negli sportivi e in attività che richiedono salti, come danza e ginnastica.
9. Fratture da stress
Le fratture da stress possono insorgere a causa di movimenti ripetitivi o di un aumento dell’intensità dell’attività fisica. Si tratta di piccole rotture ossee, frequenti in sportivi che praticano discipline ad alta intensità.

Opzioni terapeutiche
I trattamenti per il dolore all’alluce dipendono dalla causa e dalla gravità del disturbo. Le opzioni più comuni includono:
1. Applicazione di ghiaccio localmente.
2. Riposo.
3. Immobilizzazione dell’arto e mantenimento del piede elevato.
4. Assunzione di analgesici e antinfiammatori non steroidei.
5. Uso di plantari correttivi, tutori e calzature ortopediche con supporto per l’arco.
6. Nei casi più gravi, può essere necessaria la chirurgia per riallineare o rimuovere speroni ossei.
7. Per la gotta, il trattamento mira a ridurre i livelli di acido urico.